Što jesti posle vađenja zuba: prvi dan, prvi dani

Vratili ste se iz stomatološke ordinacije, anestezija popušta, stomak krči, a u kuhinji vas čeka pitanje na koje niko nije stigao da vam odgovori: šta sad smem da jedem? Prvi dan posle vađenja zuba najčešće se greši baš u kuhinji, pa hajde da prođemo redom šta, kada i kako, bez doktorisanja i uz poštovanje onoga što vam je rekao vaš stomatolog.

Napomena: ovo nisu medicinski saveti. Uputstvo stomatologa ili oralnog hirurga uvek ima prednost nad bilo kojim tekstom, pa i ovim.

Prvo pravilo: sačekajte da popusti anestezija

Dok traje lokalna anestezija, izbegavajte vruću hranu i piće, jer ne osećate obraz, usnu i jezik i lako ih možete opeći ili ugristi. Oral Health Foundation navodi da ovo važi dok se ne vrati osećaj.

Koliko tačno treba čekati sa prvim obrokom, izvori se ne slažu. Jedno NHS uputstvo (Kent Community Health) savetuje da se prva tri sata ne jede ni pije, a drugo (Thames Valley) dozvoljava toplo piće i hranu već posle sat vremena. Zato je najpametnije da pitate svog stomatologa, a do tada mirujte i ne dirajte ranu.

Uz to, prvih 24 sata ne ispirajte usta, ne pljujte i ne dodirujte ranu jazikom ni prstom (UCLH, NHS). Cilj svega ovoga je da krvni ugrušak u alveoli ostane na svom mestu, jer on štiti ranu dok zarasta.

Šta je zapravo "ona pogrešna stvar" prvog dana

Naslov obećava jednu veliku grešku, ali u stvarnosti ih je nekoliko, i sve imaju isti cilj: sačuvati ugrušak i ne nadražiti ranu. Evo najčešćih:

• Slamka za smuti ili sok. Sisanje može da istisne krvni ugrušak iz alveole (Cleveland Clinic). Smuti i supu pijte iz čaše ili jedite kašikom. Koliko dana slamka ne dolazi u obzir, izvori navode različito, od nekoliko dana do dve nedelje, zavisno od zahvata, pa se držite roka koji vam je dao stomatolog.
• Vruća hrana i piće. Preporuke o trajanju se razlikuju, pa pitajte stomatologa, a Thames Valley NHS savetuje da se prva dva-tri dana izbegava veoma vruće, veoma hladno i ljuto. Mlako je siguran izbor.
• Hrskava i oštra hrana. Čips, krekeri, tvrdi hleb i kore nisu za prve dane.
• Alkohol i gazirana pića. NHS Tayside savetuje da se prvih 24 sata izbegavaju. Neke ustanove navode i duži period, pa pitajte svog stomatologa.
• Pušenje. NHS Tayside savetuje bar 48 sati bez cigareta, a rokovi između ustanova variraju. Sistematski pregled od 11 studija pokazao je da pušači imaju više od tri puta veću šansu za suvi alveolitis (oko 13,2% prema oko 3,8% kod nepušača).

Suvi alveolitis je upravo ono što želimo da izbegnemo: stanje kada ugrušak ispadne ili se ne formira, a kost i nerv ostanu izloženi, uz jak bol. Kod rutinskih vađenja javlja se ređe (izvori govore o nekoliko procenata), a kod impaktiranih donjih umnjaka može biti znatno češći. Ako posle nekoliko dana bol umesto da slabi postane jači, javite se stomatologu.

Mekano, mlako, glatko: šta jesti prvih dana

Prema jednom hirurškom vodiču, prvih 24–48 sati su na redu tečnosti i glatki pireovi, hladni ili mlaki. Zatim sledi meka hrana koja ne traži pravo žvakanje, pa meka čvrsta hrana, a od druge nedelje obična ishrana, ako žvakanje ne boli. To je samo okvir, a vaš tempo zavisi od vrste zahvata. Za jednostavno vađenje izvori govore o 3–5 dana mekane ishrane, a za impaktirane umnjake i do dve nedelje.

UCLH (NHS) kao primere mekane hrane navodi testeninu, pire krompir, kajganu i supu. Evo kako to izgleda u praksi:

Faza	Šta jesti	Kako
Prvi dan (posle anestezije)	Mlaka krem supa, jogurt, pire od krompira ili bundeve, glatka ovsena kaša	Kašikom ili iz čaše, nikako slamkom
Dani 2–3	Kajgana, mekana testenina, pire od povrća, kuvani krompir, banana	Žvaćite na suprotnoj strani usta
Dani 4–7	Dobro kuvano povrće, meka riba, jaja, kuvano voće	Sitno iseckano, bez tvrdih korica
Posle prve nedelje	Postepeno povratak običnoj ishrani	Ako žvakanje ne boli

Žvakanje na suprotnoj strani usta preporučuje i Kent Community Health.

Hrana koja izgleda bezazleno, a pravi problem

Pirinač deluje mekano, ali sitna zrna mogu da uđu u alveolu i teško se ispiraju. Isto važi za kinou, kus-kus i semenke (savet iz jednog stomatološkog vodiča). I ovde mišljenja nisu jednoglasna: neki izvori zabranjuju pirinač prve nedelje, a drugi ga dozvoljavaju od četvrtog dana. Ako niste sigurni, preskočite sitna zrna dok ne pitate stomatologa.

Isto važi za smuti sa semenkama (čia, lan, maline sa košticama). Ako ih volite, sačekajte nekoliko dana, a prvih dana biraj glatke varijante bez semenki.

Hrana koja podržava oporavak, bez preterivanja

Kad ne možete da žvaćete, lako je da se ishrana svede na čaj i supu. Cleveland Clinic navodi da proteini, gvožđe, cink i vitamini A i C doprinose zarastanju rana nakon operacije ili povrede. Znači, vredi paziti da i mekani obroci budu nutritivno bogati:

• Proteini: jogurt, kajgana, pire od sočiva ili boba, glatka krem čorba sa dodatkom mlevenih orašastih plodova ili tahinija.
• Vitamin C: pire od kuvanog voća, mlak sok razblažen vodom, kuvani krompir sa povrćem. Referentni unos po EFSA iznosi 110 mg dnevno za muškarce i 95 mg za žene, što se lako pokriva običnom ishranom.
• Cink: EFSA navodi da potreba odraslih zavisi od unosa fitata, 7,5–12,7 mg dnevno za žene i 9,4–16,3 mg za muškarce. Cink se nalazi u mahunarkama, jajima, mlečnim proizvodima i semenkama (pazite na semenke dok rana ne zaraste).

Važno je biti pošten: dokazi o dodacima ishrani su ograničeni i uglavnom se odnose na posebna stanja, a ne na vađenje zuba kod osoba sa uobičajenom ishranom. Najbolje što možete je da jedete raznovrsno, pijete dovoljno tečnosti i pustite telu da radi svoje. Ako razmišljate o multivitaminu ili mineralu, posavetujte se sa stomatologom ili lekarom, naročito ako uzimate lekove.

Jednostavne kombinacije za različite ukućane

Porodica sa decom. Napravite veći lonac krem čorbe od bundeve i krompira: deca je jedu uz hleb, a onaj kome je zub izvađen uz kašiku, mlaku. Dodajte kašiku jogurta pre služenja.

Rekreativac. Posle treninga, a pre nego što vam bude dozvoljeno žvakanje, glatka ovsena kaša skuvana na mleku ili biljnom napitku i pire od banane daju energiju. Pazite da bude mlako i bez slamke.

Neko ko živi sam i nema volje da kuva. Jogurt, kuvana jaja, pire krompir iz jedne šerpe i supa iz tegle spremaju se za deset minuta. Napravite zalihu pre zahvata, pa nema panike kad anestezija popusti.

Stariji ukućani. Mekani obroci su im često već poznati, a vredi pripaziti na dovoljno tečnosti i proteina. Ako uzimaju lekove ili dodatke, svaku promenu pitajte lekara.

Šta je dobro da imate u kući pre zahvata

Ako znate unapred da vas čeka vađenje umnjaka, sredite kuhinju dan ranije. Jednostavna lista:

• jogurt ili kiselo mleko
• jaja
• krompir, bundeva, šargarepa za pire i supe
• ovsene pahuljice
• zreli banani
• čaj koji možete da pijete mlak

Pripremite i porcije supe u teglicama, da ne morate da kuvate dok vas boli vilica.

Pronađite u našoj radnji

U UNA Zdravoj Hrani možete naći sastojke za ovakve mekane obroke: organske žitarice, brašna i testenine, čajeve i biljne mešavine, kao i prirodne sokove. Ako vas zanimaju multivitamini ili minerali, naš prodavac sa 15+ godina iskustva pomoći će vam da razumete šta je šta, uz napomenu da o dodacima u vašem slučaju uvek treba da se posavetujete sa stomatologom ili lekarom. Svratite do nas na Slobodana Penezića Krcuna, kod mosta u Bresnici, od ponedeljka do subote od 07:30 do 21:00, a nedeljom od 08:00 do 15:00.

Za kraj

Prvi dan posle vađenja zuba nije dan za heroje: sačekajte da popusti anestezija, jedite mekano i mlako, ne koristite slamku, ne ispirajte usta i ne dirajte ranu. Rokovi se među izvorima razlikuju, pa se držite uputstva svog stomatologa, a ako bol raste umesto da slabi, javite mu se odmah. Kad vam zatreba mekana, hranljiva zaliha za oporavak, svratite do nas, rado ćemo vam preporučiti šta da ponesete kući.

Izvori: NHS Kent Community Health, UCLH (NHS), NHS Tayside, Oral Health Foundation, Cleveland Clinic i EFSA, kao i sistematski pregled o pušenju i suvom alveolitisu. Ovo su uputstva iz Velike Britanije i međunarodnih izvora, a ne zvanične srpske smernice.